|
Стр. 3
¦ ¦с продолжительностью¦ ¦ ¦
¦ ¦обучения свыше 6 ме-¦ ¦ ¦
¦ ¦сяцев ¦ ¦ ¦
¦2.1.2.11¦Курсанты и слушатели¦ ¦ ¦
¦ ¦учебных заведений¦ ¦ ¦
¦ ¦МВД России: ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) первого курса¦ ВВК МВД, УВД ¦ II, III, ТДТ¦
¦ ¦обучения ¦ субъектов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Российской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Федерации ¦ ¦
¦ ¦б) со второго и до¦ ВВК МВД, УВД ¦ II, III, ТДТ¦
¦ ¦выпускного курсов¦ субъектов ¦ ¦
¦ ¦обучения включитель-¦ Российской ¦ ¦
¦ ¦но ¦ Федерации, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ госпитальные ВВК ¦ ¦
¦2.1.2.12¦Лица, обучающиеся в¦ теми же ¦ ТДТ ¦
¦ ¦средних училищах и¦ комиссиями ¦ ¦
¦ ¦милицейских коллед-¦ ¦ ¦
¦ ¦жах МВД России ¦ ¦ ¦
¦2.1.2.13¦Граждане, проходив-¦ ВВК МВД, УВД ¦ II, ТДТ ¦
¦ ¦шие службу в органах¦ субъектов ¦ ¦
¦ ¦внутренних дел,¦ Российской ¦ ¦
¦ ¦вновь поступающие на¦ Федерации, ¦ ¦
¦ ¦должности рядового¦ гарнизонные и ¦ ¦
¦ ¦и младшего началь-¦ госпитальные ВВК ¦ ¦
¦ ¦ствующего состава ¦ ¦ ¦
¦2.1.2.14¦Граждане, проходив-¦ теми же ¦ III, ТДТ ¦
¦ ¦шие службу в органах¦ комиссиями ¦ ¦
¦ ¦внутренних дел на¦ ¦ ¦
¦ ¦должностях среднего,¦ ¦ ¦
¦ ¦старшего, высшего¦ ¦ ¦
¦ ¦начальствующего сос-¦ ¦ ¦
¦ ¦тава, вновь поступа-¦ ¦ ¦
¦ ¦ющие на службу ¦ ¦ ¦
¦2.1.2.15¦Работники органов¦ ВВК МВД, УВД ¦ ТДТ ¦
¦ ¦внутренних дел, от-¦ субъектов ¦ ¦
¦ ¦бираемые для работы¦ Российской ¦ ¦
¦ ¦и работающие с РВ,¦ Федерации, ¦ ¦
¦ ¦ИИИ, КРТ, источника-¦ госпитальные ВВК ¦ ¦
¦ ¦ми ЭМП, микроорга-¦ ¦ ¦
¦ ¦низмами I - II групп¦ ¦ ¦
¦ ¦патогенности ¦ ¦ ¦
L--------+--------------------+-------------------+--------------
--------------------------------
<*> Под ТДТ понимается таблица дополнительных требований к
состоянию здоровья граждан. Требования к состоянию здоровья
граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел,
поступающих в средние училища и милицейские колледжи, учебные
заведения, лиц рядового и начальствующего состава органов
внутренних дел изложены в Расписании болезней и Таблице
дополнительных требований (ТДТ) к состоянию здоровья граждан
(Приложение 1 к настоящей Инструкции), которые составлены в
соответствии с Расписанием болезней и Таблицей дополнительных
требований к состоянию здоровья граждан (Приложение к Положению о
военно - врачебной экспертизе).
2.1.3. Медицинское освидетельствование граждан, поступающих на
военную службу во внутренние войска по контракту, в военно -
учебные заведения МВД Российской Федерации и Министерства обороны
Российской Федерации, проходящих военные сборы во внутренних
войсках; военнослужащих внутренних войск и членов их семей;
курсантов и слушателей военно - учебных заведений МВД России
проводится ВВК МВД, УВД субъектов Российской Федерации, округов
внутренних войск, гарнизонными и госпитальными ВВК органов
внутренних дел и внутренних войск.
2.1.4. В отношении иностранных граждан, обучающихся в учебных
заведениях МВД России, учебных центрах, а также прибывших на
производственно - техническое обучение и консультации, ВВК выносит
заключение только о годности или негодности к обучению в учебном
заведении (на курсах усовершенствования) в соответствии с
требованиями к состоянию здоровья, предусмотренными графой III
Расписания болезней и ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции), в
зависимости от профиля учебного заведения, факультета, курсов.
Заключение ВВК (без ссылки на Положение о военно - врачебной
экспертизе и настоящую Инструкцию) записывается в акт медицинского
освидетельствования и книгу протоколов заседаний военно -
врачебной комиссии (Приложения 4 и 11 к настоящей Инструкции),
оформляется справкой по форме согласно Приложению 6 к настоящей
Инструкции и утверждению вышестоящей ВВК не подлежит.
2.1.5. Освидетельствование для определения годности к
управлению транспортными средствами лиц рядового и начальствующего
состава, военнослужащих, граждан, проходивших службу в органах
внутренних дел и внутренних войсках, и членов их семей, работников
органов внутренних дел и внутренних войск, имеющих право на
бесплатную медицинскую помощь в ведомственных медицинских и военно
- медицинских учреждениях, проводится врачами - специалистами
ведомственных медицинских учреждений. Заключение на них выносят
клинико - экспертные комиссии <*> на основании Перечня медицинских
противопоказаний, препятствующих допуску к управлению
автотранспортными средствами, городским электротранспортом,
тракторами, другими самоходными машинами, в том числе мотоблоками,
устанавливаемого Министерством здравоохранения и медицинской
промышленности Российской Федерации.
--------------------------------
<*> Далее - КЭК.
2.1.6. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего
состава, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту,
членов их семей, работников органов внутренних дел и внутренних
войск для определения права на первоочередное получение жилой
площади проводится врачами - специалистами ведомственных
медицинских учреждений. Заключение на них выносится КЭК на
основании Перечня заболеваний, дающих право лицам, страдающим
этими заболеваниями, на первоочередное получение жилой площади
<**>, в том случае, если больные имеют право на бесплатную
медицинскую помощь в ведомственных медицинских и
военно - медицинских учреждениях.
--------------------------------
<**> Утвержден в соответствии с Постановлением Совета
Министров СССР от 13 января 1983 г. N 38 Приказом Министерства
здравоохранения СССР 1983 г. N 330 и дополнен Приказами
Министерства здравоохранения СССР N 1650-86г, N 187-88г,
N 152-91г.
2.1.7. Освидетельствование больных членов семей лиц рядового и
начальствующего состава и военнослужащих, проходящих военную
службу по контракту, для определения их транспортабельности
(нетранспортабельности) к месту прохождения службы лица рядового и
начальствующего состава и военнослужащего проводится ВВК МВД, УВД
субъекта Российской Федерации, округа внутренних войск или, по
поручению штатной ВВК, гарнизонной и госпитальной ВВК.
2.1.8. Освидетельствование ВВК членов семей лиц рядового и
начальствующего состава и военнослужащих, проходящих военную
службу по контракту, для определения нуждаемости в постоянном
постороннем уходе не проводится. Нуждаемость в постоянном
постороннем уходе определяется клинико - экспертной комиссией
ведомственного медицинского учреждения, медицинского учреждения
здравоохранения или врачебно - трудовой экспертной комиссией по
месту жительства члена семьи лица рядового и начальствующего
состава и военнослужащего.
2.1.9. При проведении освидетельствования граждан, поступающих
на службу в органы внутренних дел, в средние училища и милицейские
колледжи, учебные заведения МВД России; лиц рядового и
начальствующего состава и членов их семей; работников органов
внутренних дел ВВК, врачи - специалисты руководствуются
законодательством Российской Федерации, Положением о
военно - врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией и другими
нормативными документами по военно - врачебной экспертизе,
действующими в МВД России.
При освидетельствовании граждан, поступающих на военную службу
во внутренние войска по контракту, в военно - учебные заведения
МВД России и Министерства обороны Российской Федерации, проходящих
военную службу (военные сборы) во внутренних войсках;
военнослужащих внутренних войск и членов их семей; курсантов и
слушателей военно - учебных заведений МВД России, работников
внутренних войск, ВВК, врачи - специалисты также руководствуются
Инструкцией о порядке проведения военно - врачебной экспертизы в
Вооруженных Силах Российской Федерации и другими нормативными
документами по военно - врачебной экспертизе, действующими в
Вооруженных Силах Российской Федерации.
2.1.10. Направление на освидетельствование в ВВК производится
кадровыми аппаратами органов внутренних дел, командирами и
начальниками штабов частей внутренних войск МВД России по форме
согласно Приложению 2.
2.1.10.1. В направлении на освидетельствование должны быть
точно указаны цель освидетельствования и вопрос, подлежащий
рассмотрению ВВК:
- поступление на службу, заключение контракта, перемещение по
службе или увольнение, назначение на предполагаемую должность;
- для прохождения службы в подразделении и виде деятельности
(в конкретной должности, по специальности, военно - учетной
специальности) или степень ограничения по состоянию здоровья с
указанием специального или воинского звания для правильного
определения графы Расписания болезней и ТДТ, по которой следует
проводить освидетельствование;
- при увольнении со службы - выслуга лет (в том числе и
льготная) и причина увольнения, время службы в Вооруженных Силах
Российской Федерации, внутренних войсках и других войсках, органах
внутренних дел, в том числе пребывание на фронте (с указанием
времени вхождения воинских частей и органов внутренних дел в
состав действующей армии); прохождение службы в государствах, где
велись боевые действия; время участия в выполнении работ по
ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, а также
воздействия в связи с условиями службы РВ, ИИИ, КРТ и источников
ЭМП, других токсических веществ и иных повреждений здоровья;
участие в выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и
при вооруженных конфликтах;
- дата и место предыдущего освидетельствования ВВК.
2.1.10.2. Гражданам, поступающим на службу, уволенным из
внутренних войск и других войск по болезни, в направлении должно
быть указано, когда и по какой причине они уволены в запас или
отставку.
Гражданам, поступающим в учебные и военно - учебные заведения,
указывается наименование учебного и военно - учебного заведения и
факультета.
При направлении лиц рядового и начальствующего состава,
военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для
определения годности к прохождению службы (членов их семей -
проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним
местностях, в высокогорных районах, других местностях с
неблагоприятными климатическими условиями, а также для определения
годности к прохождению службы (для членов семей лиц рядового и
начальствующего состава и военнослужащих, проходящих военную
службу по контракту, - к проживанию) и выполнению работ на
территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие
чернобыльской катастрофы, следует указать конкретную местность
Российской Федерации (город, район, область, край, республика),
куда переводится лицо рядового и начальствующего состава и
военнослужащий или где он проходит службу, а также относится или
не относится указанная местность к районам Крайнего Севера и
приравненным к ним местностям, высокогорным районам, местностям с
неблагоприятными климатическими условиями, территориям (зонам),
подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской
катастрофы.
При направлении лиц рядового и начальствующего состава,
военнослужащих, работников органов внутренних дел и внутренних
войск, выезжающих за рубеж, указывается страна, в которую
командируется освидетельствуемый, характер климата, срок
командировки, и, при возможности, характер предстоящей службы
(работы).
Если в направлении не указаны все необходимые данные для
решения экспертного вопроса, ВВК уточняет эти сведения до
вынесения заключения.
2.1.10.3. В случаях выявления у лиц рядового и начальствующего
состава, находящихся на лечении в ведомственном медицинском или
военно - медицинском учреждении, тяжелых хронических заболеваний,
последствий увечья (ранения, травмы, контузии) с выраженными
функциональными нарушениями, неблагоприятным прогнозом начальники
медицинских или военно - медицинских учреждений своевременно
информируют руководство или кадровый аппарат органов внутренних
дел, где проходят службу эти лица, с целью представления их на ВВК
для определения категории годности к службе.
В необходимых случаях освидетельствование может проводиться
после согласования с кадровыми аппаратами по указанию начальников
Медицинского управления МВД России, Военно - медицинского
управления ГУКВВ МВД России, ЦВВК МВД России и их заместителей.
Освидетельствование военнослужащих в этих случаях проводится
по направлению начальников медицинских и военно - медицинских
учреждений МВД России, руководителей медицинских и военно -
медицинских учреждений других министерств и ведомств.
2.1.11. Обеспечение ВВК инструментарием, медицинским и
хозяйственным имуществом производится в соответствии с Минимальным
перечнем инструментария, медицинского и хозяйственного имущества,
необходимого для медицинского освидетельствования граждан в
военно - врачебной комиссии (Приложение 20 к настоящей
Инструкции).
2.1.12. Число освидетельствованных за рабочий день одним
врачом - специалистом ВВК не должно превышать в мирное время 25
человек, в военное время - 50 человек.
2.1.13. Все члены ВВК и врачи - специалисты в каждом случае
освидетельствования должны удостовериться в личности
освидетельствуемого путем проверки служебного удостоверения,
военного билета, паспорта, удостоверения личности.
2.1.14. Освидетельствование лиц, указанных в пункте 2.1.2
настоящей Инструкции, проводится ВВК с обязательным обследованием
врачами - специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом,
психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом и
дерматовенерологом. Производятся также рентгенологическое
(флюорографическое) исследование органов грудной клетки,
клинический анализ крови, анализ крови на ВИЧ и серологические
реакции на сифилис (только гражданам, поступающим на службу, на
военную службу во внутренние войска по контракту, в учебные и
военно - учебные заведения МВД России, кроме лиц рядового и
начальствующего состава и военнослужащих), исследование крови на
сахар (по показаниям), общий анализ мочи, измерение внутриглазного
давления лицам старше 40 лет, электрокардиографическое <*>
исследование, при необходимости и другие функциональные и
лабораторные исследования.
--------------------------------
<*> Далее - ЭКГ.
При наличии показаний освидетельствуемые направляются на
обследование к врачам: фтизиатру, эндокринологу, урологу и другим
специалистам, а также на дополнительные современные доступные
клинические и лабораторные исследования, необходимые для
достоверной диагностики заболеваний.
Женщины в обязательном порядке обследуются гинекологом.
Представляемые освидетельствуемыми медицинские документы и
материалы по их диспансерному наблюдению не освобождают врачей -
специалистов от освидетельствования этих лиц.
Кроме того, проводится психодиагностическое обследование
освидетельствуемых (кроме МВД, УВД субъектов Российской Федерации,
управлений лесных исправительно - трудовых учреждений <*> МВД
России, в составе медицинских подразделений которых отсутствуют
центры психологической диагностики или психологические группы).
--------------------------------
<*> В дальнейшем - УЛИТУ.
ВВК, не имеющие возможности для проведения
психодиагностического обследования, могут направлять
освидетельствуемых на данное обследование, по согласованию с
кадровыми аппаратами органов внутренних дел, в ближайшие центры
психологической диагностики или психологические группы.
2.1.15. На основании решения ВВК гражданин, поступающий на
службу и на учебу в средние училища и милицейские колледжи,
учебные заведения и военно - учебные заведения, с его согласия,
может быть направлен: в медицинское или военно - медицинское
учреждение МВД, УВД субъекта Российской Федерации на амбулаторное
обследование, а в медицинские учреждения здравоохранения - на
амбулаторное или стационарное обследование для уточнения диагноза
заболевания или лечения.
Лица рядового и начальствующего состава, военнослужащие и
члены их семей, граждане, проходящие военные сборы во внутренних
войсках, работники органов внутренних дел и внутренних войск на
основании решения ВВК направляются в медицинское или военно -
медицинское учреждение МВД, УВД субъекта Российской Федерации или
в медицинские учреждения других министерств и ведомств, по
согласованию с этими ведомствами или учреждениями, на амбулаторное
или стационарное обследование для уточнения диагноза заболевания
или лечения.
К направлению на обследование прилагаются два экземпляра
бланка акта исследования состояния здоровья (Приложение 3 к
настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного
(выписка из нее) и другие медицинские документы, характеризующие
состояние здоровья освидетельствуемого.
Заключения медицинского учреждения, врачей - специалистов и
консультантов служат дополнительным материалом для вынесения
заключения ВВК.
Обследование (лечение) граждан, поступающих на службу и на
учебу в средние училища и милицейские колледжи, учебные заведения
и военно - учебные заведения, лиц рядового и начальствующего
состава, военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы во
внутренних войсках, работников органов внутренних дел и внутренних
войск проводится на условиях предоставления медицинских услуг по
обязательному медицинскому страхованию в соответствии с Законом
Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в
Российской Федерации".
По завершении обследования и (или) лечения освидетельствуемых
заполняется акт исследования состояния здоровья.
Если стационарное обследование лиц рядового и начальствующего
состава и военнослужащих проводилось в ведомственном медицинском
или военно - медицинском учреждении, имеющем госпитальную ВВК,
заключение о категории годности к службе или годности к
прохождению службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним
местностях, в высокогорных районах, других местностях с
неблагоприятными климатическими условиями, а также определение
годности к прохождению службы (для членов семей лиц рядового и
начальствующего состава, военнослужащих, проходящих военную службу
по контракту, - проживания) и выполнению работ на территориях,
подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской
катастрофы, за рубежом выносится госпитальной ВВК при условии, что
об этом указано в направлении штатной ВВК.
2.1.16. Врач - специалист записывает в акт медицинского
освидетельствования или карту медицинского освидетельствования
поступающего на учебу (Приложения 4 и 5 к настоящей Инструкции)
диагноз (при отсутствии заболеваний делается запись "здоров"),
заключение о категории годности к службе (военной службе) и
степень ограничения (показатель предназначения) для прохождения
службы (военной службы).
2.1.17. Врач - специалист по результатам освидетельствования
гражданина выносит заключение:
гражданам, поступающим на службу, лицам рядового и
начальствующего состава о категории годности к службе,
руководствуясь Расписанием болезней и ТДТ (Приложение 1 к
настоящей Инструкции);
гражданам, поступающим на военную службу по контракту во
внутренние войска, военнослужащим о категории годности к военной
службе, руководствуясь Расписанием болезней и ТДТ (Приложение к
Положению о военно - врачебной экспертизе).
2.1.18. Гражданину, поступающему на службу, и лицу рядового и
начальствующего состава, признанному годным к службе или годным к
службе с незначительными ограничениями, врач - специалист в
заключении о категории годности к службе указывает цифровой
показатель степени ограничения для прохождения службы в
соответствии с пунктом 7.1 ТДТ (Приложение 1 к настоящей
Инструкции). Указанный врачом - специалистом показатель степени
ограничения для прохождения службы не препятствует прохождению
службы гражданином в подразделениях и видах деятельности, для
которых ТДТ установлена более высокая (в цифровом выражении)
степень ограничения.
Отнесение подразделений и видов деятельности к той или иной
группе предназначения указано в ТДТ.
В зависимости от требований, предъявляемых службой в органах
внутренних дел к состоянию здоровья, устанавливается одна из
следующих степеней ограничения:
I группа предназначения......... 1 степень;
II группа предназначения........ 2 степень;
III группа предназначения....... 3 степень;
IV группа предназначения........ 4 степень.
2.1.19. Врач - специалист по результатам освидетельствования
гражданина, поступающего на службу, дает заключение о годности к
службе в следующих формулировках:
"А" - годен к службе, степень ограничения ___";
"Б" - годен к службе с незначительными ограничениями, степень
ограничения ___";
"В" - ограниченно годен к службе" <*>;
--------------------------------
<*> В этих случаях окончательное заключение ВВК выносится в
формулировке "Д" - не годен к службе".
"Г" - временно не годен к службе сроком на _____ месяцев.
Подлежит лечению (обследованию)";
"Д" - не годен к службе".
2.1.20. Врач - специалист по результатам освидетельствования
лица рядового и начальствующего состава на основании статей
(пунктов статей) граф II и III Расписания болезней и Таблицы
дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (Приложение
1 к настоящей Инструкции) выносит заключение о категории годности
к службе в одной из следующих формулировок:
"А" - годен к военной службе";
"Б" - годен к военной службе с незначительными
ограничениями" <*>;
---------------------------------
<*> В случае, если при освидетельствовании лицо рядового и
начальствующего состава, отнесенное к категории "Б", нуждается в
лечении, заключение врача - специалиста после категории годности к
военной службе дополняется словами: "Нуждается в лечении".
"В" - ограниченно годен к военной службе";
"Г" - временно не годен к военной службе. Подлежит лечению
(обследованию) с переосвидетельствованием через ___ месяцев";
"Д" - не годен к военной службе".
2.1.21. Врач - специалист по результатам обследования дает
заключение о категории годности к военной службе гражданина,
поступающего на военную службу во внутренние войска по контракту,
и военнослужащего внутренних войск в соответствии с пунктом 18
Положения о военно - врачебной экспертизе.
2.1.22. ВВК выносят свои заключения коллегиально с
использованием метода индивидуальной оценки годности к службе. При
индивидуальной оценке годности освидетельствуемого к службе
учитываются характер заболевания или физического недостатка,
степень выраженности функциональных нарушений, а также
образование, специальность и фактическая работоспособность
освидетельствуемого до поступления и в период службы и требования,
предъявляемые службой к состоянию здоровья с тем, чтобы не
допустить негодных по состоянию здоровья к прохождению службы.
2.1.23. При необходимости ВВК выносит также заключение о
годности к прохождению службы в районах Крайнего Севера и
приравненных к ним местностях, в высокогорных районах, других
местностях с неблагоприятными климатическими условиями и о
годности к прохождению службы и выполнению работ на территориях,
подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской
катастрофы, гражданам, признанным годными к службе (военной
службе) или годными к службе (военной службе) с незначительными
ограничениями, если об этом указано в направлении на
освидетельствование.
2.1.24. Итоговое заключение ВВК по результатам
освидетельствования заносится в акт медицинского
освидетельствования и карту медицинского освидетельствования
поступающего на учебу (Приложения 4 и 5 к настоящей Инструкции).
2.1.24.1. Госпитальные ВВК акт медицинского
освидетельствования не составляют. Свои заключения, не подлежащие
рассмотрению и утверждению вышестоящей ВВК, госпитальные ВВК
заносят в медицинскую карту стационарного больного, медицинскую
карту амбулаторного больного или медицинскую книжку
освидетельствуемого.
2.1.24.2. Паспортная часть акта медицинского
освидетельствования заполняется лично освидетельствуемым и
заверяется его подписью. Должны быть даны ответы на вопросы всех
пунктов и их правильность проверена секретарем ВВК.
Все разделы медицинской части акта медицинского
освидетельствования заполняются врачами - специалистами - членами
ВВК. Записываются подробный клинико - экспертный анамнез, данные
объективного исследования, результаты лабораторных и других
дополнительных исследований, обосновывающие установленный диагноз.
Название болезни записывается по-русски. При отсутствии
заболевания делается запись: "здоров".
Затем записываются заключение о годности к службе, степени
ограничения, статьи и графа Расписания болезней, ставится дата и
запись заверяется подписью врача - специалиста с указанием
инициалов и фамилии.
2.1.24.3. Экспертное заключение должно основываться на точном
диагнозе заболевания освидетельствуемого с учетом социальных
факторов.
Диагнозы следует формулировать в соответствии с общепринятой
классификацией болезней, с отражением в нем этиологии и
патогенеза, нозологической формы заболевания, клинико -
морфологических изменений, характера и степени функциональных
нарушений, степени компенсации или стадии болезни на день
освидетельствования, характера и результатов проведенного лечения.
Вначале указываются основное заболевание, последствия увечья
(ранения, травмы, контузии), затем - сопутствующие заболевания,
последствия увечья (ранения, травмы, контузии),
этиопатогенетически связанные с основным заболеванием, далее все
остальные сопутствующие заболевания, независимо от того, дают они
основание ВВК для применения соответствующих статей Расписания
болезней или нет.
2.1.24.4. После вынесения ВВК экспертного заключения все
документы: направление на освидетельствование, выписки из
медицинской карты амбулаторного больного (медицинской книжки),
медицинских карт стационарного больного, справки, заключения
врачей - специалистов и консультантов, представляемые
освидетельствуемыми различные медицинские документы, результаты
лабораторных, рентгенологического (флюорографического) и других
обследований, служебные характеристики, протоколы
психодиагностического исследования и другие материалы, послужившие
основанием для вынесения заключения, рукописный и машинописный
экземпляры свидетельства о болезни приобщаются к актам
медицинского освидетельствования, картам медицинского
освидетельствования или к медицинским картам стационарного
больного.
2.2. Освидетельствование граждан, поступающих
на службу в органы внутренних дел
2.2.1. Освидетельствование граждан, поступающих на службу,
проводят врачи - специалисты: терапевт, хирург, невропатолог,
психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог и
дерматовенеролог и, в случае необходимости, врачи других
специальностей.
2.2.2. До начала освидетельствования ВВК запрашивают следующие
сведения о гражданах, поступающих на службу:
- сведения (справки) о состоянии на диспансерном учете из
психоневрологических, наркологических, противотуберкулезных,
кожно - венерологических и других диспансеров (кабинетов);
- выписки из медицинских карт амбулаторного больного
(медицинских книжек), медицинских карт стационарного больного,
сведения о состоянии на диспансерном учете по поводу хронических
заболеваний, заключения врачей и другие медицинские документы,
характеризующие состояние их здоровья не менее чем за последние
пять лет, а также сведения о перенесенных в течение последних 12
месяцев инфекционных и паразитарных болезнях и о непереносимости
(повышенной чувствительности) к медикаментозным средствам и другим
веществам, из медицинских учреждений по месту жительства, работы,
учебы или службы.
2.2.3. До начала освидетельствования гражданину, поступающему
на службу, проводятся:
- флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов
грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в
медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании
в течение последних 6 месяцев);
- ЭКГ исследование в покое и после нагрузки;
- клинический анализ крови;
- анализ крови на вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ)
и серологические реакции на сифилис;
- исследование крови на сахар (по показаниям);
- общий анализ мочи;
- исследование функции вестибулярного аппарата поступающим на
службу в подразделения, относящиеся к I и II группам
предназначения, а также в подразделения фельдъегерской связи. По
медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
2.2.4. Перед проведением освидетельствования врачи -
специалисты ВВК при изучении военного билета обращают внимание на
сведения о предыдущих заключениях ВВК, данные о перенесенных
увечьях (ранениях, травмах, контузиях) в период прохождения
военной службы, участии в выполнении работ по ликвидации
последствий аварии на Чернобыльской АЭС.
В случае увольнения кандидата на службу с военной службы по
состоянию здоровья, в обязательном порядке запрашивается копия
свидетельства о болезни из районного, городского (без районного
деления) военного комиссариата по месту жительства. В случае
увольнения офицера, прапорщика или мичмана с зачислением в запас,
в необходимом случае, может быть запрошено и личное дело.
Представляемые гражданином, поступающим на службу, врачебные
справки и другие медицинские документы, характеризующие состояние
его здоровья или наличие у него тех или других заболеваний, не
освобождают освидетельствуемого от обследования в ВВК. При
сомнении в объективности сведений о медицинском наблюдении за
освидетельствуемым ВВК уточняет их до вынесения заключения.
Документы и результаты исследований, указанные в пунктах 2.2.2
и 2.2.3 настоящей Инструкции, изучаются врачами - специалистами,
принимающими участие в освидетельствовании гражданина.
2.2.5. Освидетельствование граждан, поступающих на службу,
проводится по графам Расписания болезней, указанным в пункте 2.1.2
настоящей Инструкции, с учетом ТДТ.
Категория годности к службе и степень ограничения записываются
в формулировках, указанных в графе I Расписания болезней.
2.2.6. Врач - специалист по результатам освидетельствования
гражданина выносит заключение о годности к службе в соответствии с
пунктом 2.1.17 настоящей Инструкции. Гражданам, поступающим на
службу, и лицам рядового и начальствующего состава, отбираемым для
работы и работающим в кислородных изолирующих противогазах и
дыхательных аппаратах со сжатым воздухом, заключение выносится в
соответствии с пунктом 7.3 ТДТ.
Гражданам, признанным годными к службе или годными к службе с
незначительными ограничениями, врач - специалист после заключения
о категории годности к службе указывает цифровой показатель
степени ограничения для прохождения службы в соответствии с
пунктом 7.1 ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции). Указанный
врачом - специалистом показатель степени ограничения для
прохождения службы не препятствует прохождению службы гражданином
в подразделениях и видах деятельности, для которых ТДТ установлена
более высокая (в цифровом выражении) степень ограничения.
В случае негодности гражданина, поступающего на службу, в
должности, по специальности, указанной в направлении на
освидетельствование, ВВК одновременно выносит, по согласованию с
кадровым аппаратом, заключение о годности его к службе в
подразделении и виде деятельности (в конкретной должности, по
специальности), прохождение службы в которой возможно без ущерба
здоровья.
Если у гражданина выявляется заболевание, препятствующее
поступлению на службу по контракту, конкурсу или посредством
назначения на должность, дальнейшее освидетельствование
прекращается и ВВК выносит заключение о негодности к службе.
2.2.7. Для уточнения диагноза заболевания гражданин,
поступающий на службу, с его согласия, может быть направлен ВВК на
амбулаторное или стационарное обследование.
Направление оформляется на бланке с угловым штампом комиссии,
подписывается председателем комиссии или его заместителем,
скрепляется печатью комиссии и выдается на руки
освидетельствуемому. В направлении указываются наименование
медицинского учреждения, диагноз и цель обследования. Гражданину
разъясняется необходимость проведения обследования.
Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому
номеру записи в книге протоколов заседаний военно - врачебной
комиссии и номеру акта медицинского освидетельствования
(Приложения 4 и 11 к настоящей Инструкции). В книге протоколов или
акте медицинского освидетельствования делается отметка о выдаче
гражданину направления.
К направлению на обследование прилагаются два экземпляра
бланка акта исследования состояния здоровья (Приложение 3 к
настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного
или другие медицинские документы, характеризующие состояние
здоровья освидетельствуемого.
При отказе гражданина от обследования ВВК выносит заключение:
"Не годен к службе".
По окончании обследования врачами медицинского учреждения
заполняется акт исследования состояния здоровья, который
подписывается врачом, проводившим обследование (лечение),
заведующим (начальником) отделением и руководителем медицинского
учреждения, ведомственного медицинского или военно - медицинского
учреждения, заверяется гербовой печатью и направляется в ВВК.
Акт рассматривается ВВК, которая проводит повторное
освидетельствование и выносит заключение с учетом полученных
данных о состоянии здоровья обследуемого.
Заключение медицинского учреждения, врачей - специалистов и
консультантов служит дополнительным материалом для вынесения
заключения ВВК.
2.2.8. В случае, если гражданин, поступающий на службу,
нуждается в продолжительном (свыше 3 месяцев) лечении
(обследовании), ВВК выносится заключение о его временной
негодности к службе на срок от 3 до 6 месяцев. После завершения
лечения (обследования) гражданин проходит переосвидетельствование
и может быть признан годным к службе.
В указанном случае данные повторного обследования заносятся в
акт медосвидетельствования за другим номером. Заключение
оформляется справкой о медицинском освидетельствовании (Приложение
6 к настоящей Инструкции) и записывается в книгу протоколов
заседаний ВВК.
В случае возможности завершить обследование (лечение)
гражданина, поступающего на службу, в течение 1 - 2 месяцев
заключение о временной негодности к службе не выносится. В этом
случае врач - специалист выносит заключение в формулировке:
"Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное
освидетельствование "__" ___________ 199_ года".
После истечения срока временной негодности гражданина к службе
выносится окончательное заключение о категории годности к службе.
2.2.9. Гражданин, поступающий на службу, признанный при
освидетельствовании временно негодным к службе, в случае отказа от
лечения, обследования (наблюдения) может быть по направлению
кадрового аппарата повторно освидетельствован через 6 месяцев.
2.2.10. В случае признания гражданина годным к службе или
годным к службе с незначительными ограничениями, ВВК выносит
заключение о его годности к прохождению службы в районах Крайнего
Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах,
других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а
также о годности к прохождению службы и выполнению работ на
территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие
чернобыльской катастрофы, если об этом указано в направлении
кадрового аппарата на освидетельствование.
При заболеваниях, по которым графой I Расписания болезней
(Приложение 1 к настоящей Инструкции) при индивидуальной оценке
предусматривается отнесение степени годности к службе к категории
"В" - ограниченно годен к службе", в отношении граждан,
поступающих на службу по контракту, конкурсу или посредством
назначения на должность, ВВК выносит заключение в формулировке по
категории "Д" - не годен к службе".
2.2.11. По результатам освидетельствования гражданина итоговое
заключение ВВК о категории годности к службе в подразделении и
виде деятельности, конкретной должности (специальности)
записывается в акт медицинского освидетельствования, книгу
протоколов заседаний военно - врачебной комиссии и в справку о
медицинском освидетельствовании (Приложения 4, 11, 6 к настоящей
Инструкции). В перечисленных документах указываются все выявленные
при освидетельствовании заболевания и физические недостатки, при
этом диагноз, по которому выносится заключение ВВК, записывается
первым.
2.2.12. Гражданину, поступающему на службу, признанному
негодным к службе по статьям 14 - 21 Расписания болезней, ВВК
представляется в доступной форме информация о характере имеющихся
психических расстройств. Кадровым аппаратом диагноз выявленного
заболевания не сообщается.
2.2.13. По каждому случаю увольнения лиц рядового и
начальствующего состава из органов внутренних дел по состоянию
здоровья в течение первого года службы медицинскими
подразделениями МВД, УВД субъектов Российской Федерации, УЛИТУ МВД
России совместно с ВВК проводится тщательный анализ медицинских и
экспертных документов для принятия мер по улучшению качества
обследования и освидетельствования граждан, поступающих на службу,
с последующим представлением результатов анализа в вышестоящую
штатную ВВК.
Штатная ВВК копию утвержденного заключения ВВК направляет в
штатную ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации по месту
освидетельствования лица рядового и начальствующего состава при
приеме на службу в органы внутренних дел.
2.3. Освидетельствование граждан, поступающих
на военную службу по контракту во внутренние войска
2.3.1. Освидетельствование граждан, поступающих на военную
службу, проводят врачи - специалисты: терапевт, хирург,
невропатолог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог и
дерматовенеролог, в случае необходимости, врачи других
специальностей.
Освидетельствование проводится по направлениям командиров
войсковых частей, кадровых аппаратов округов и соединений
внутренних войск.
2.3.2. Граждане, поступающие на военную службу, обследуются в
объеме, предусмотренном пунктом 2.2.1 настоящей Инструкции, а
также может проводиться психодиагностическое обследование.
2.3.3. Документы и результаты исследования, указанные в
пунктах 2.2.2 и 2.2.3 настоящей Инструкции, изучаются врачами -
специалистами, принимающими участие в освидетельствовании.
2.3.4. Освидетельствование ВВК проводит по графам Расписания
болезней с учетом Таблицы дополнительных требований к состоянию
здоровья граждан (Приложение к Положению о военно - врачебной
экспертизе).
2.3.5. Врач - специалист по результатам освидетельствования
гражданина выносит заключение о категории годности к военной
службе в формулировках, предусмотренных пунктом 18 Положения о
военно - врачебной экспертизе.
В отношении граждан, признанных годными к военной службе или
годными к военной службе с незначительными ограничениями, врач -
специалист выносит заключение о годности к службе по военно -
учетным специальностям, к прохождению военной службы в районах
Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных
районах, других местностях с неблагоприятными климатическими
условиями, а также о годности к прохождению военной службы и
выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному
загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, если об этом
указано в направлении на освидетельствование.
2.3.6. Гражданину, годному к военной службе или годному к
военной службе с незначительными ограничениями, определяется один
из следующих цифровых показателей предназначения для прохождения
военной службы:
- части особого назначения, оперативные и милицейские части
внутренних войск МВД России ___________________________________ 2;
- другие части внутренних войск МВД России ________________ 4.
2.3.7. Если при освидетельствовании выявляется заболевание,
препятствующее поступлению на военную службу по контракту,
дальнейшее освидетельствование прекращается и ВВК выносит
заключение о негодности к военной службе.
2.3.8. Военнослужащие при заключении (продлении) контракта
обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 2.2.3 настоящей
Инструкции. Лицам старше 40 лет, кроме того, исследуется
внутриглазное давление и кровь на сахар.
Исследование крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис
проводятся военнослужащим при заключении контракта впервые, а
также по медицинским показаниям.
Результаты освидетельствования врачами - специалистами,
заключение ВВК записываются в акт медицинского
освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно - врачебной
комиссии (Приложения 4 и 11 к настоящей Инструкции), медицинскую
книжку военнослужащего и оформляются справкой о медицинском
освидетельствовании (Приложение 6 к настоящей Инструкции) или
свидетельством о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции).
По решению ВВК военнослужащий, с его согласия, может быть
направлен на амбулаторное или стационарное обследование в
медицинское или военно - медицинское учреждение с последующим
освидетельствованием. При отказе гражданина от обследования ВВК
выносит заключение: "От обследования отказался". В отчете ВВК
указанных лиц следует относить к категории негодных к военной
службе.
2.3.9. При заболеваниях, по которым Расписанием болезней
(Приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе)
предусматривается индивидуальная оценка годности к военной службе,
в отношении граждан, поступающих на военную службу по контракту,
ВВК выносит заключение о годности к военной службе по категории
"В" - ограниченно годен к военной службе".
2.3.10. По каждому случаю увольнения из внутренних войск в
течение первого года службы по состоянию здоровья военнослужащих
по контракту медицинскими подразделениями МВД, УВД субъектов
Российской Федерации, медицинскими службами внутренних войск
совместно с ВВК проводится тщательный анализ медицинских и
экспертных документов для принятия мер по улучшению качества
обследования и освидетельствования граждан, поступающих на военную
службу, с последующим представлением результатов анализа в ЦВВК
внутренних войск МВД России.
Штатная ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации, округа
внутренних войск копию заключения ВВК на военнослужащего, не
подлежащего призыву на военную службу и досрочно (в первые 3
месяца службы) уволенного с военной службы по состоянию здоровья,
направляет в штатную ВВК военного округа по месту призыва для
анализа причины необоснованного призыва гражданина на военную
службу по состоянию здоровья.
2.4. Освидетельствование граждан,
поступающих в средние училища, милицейские
колледжи и учебные заведения МВД России
2.4.1. Граждане, поступающие в средние училища, милицейские
колледжи и на факультеты очного обучения учебных заведений МВД
России, в том числе лица рядового и начальствующего состава и
военнослужащие, проходят предварительное и окончательное
освидетельствование.
2.4.2. Лица, поступающие в средние училища и милицейские
колледжи, не направляются на предварительное освидетельствование,
если по сведениям медицинских учреждений здравоохранения,
ведомственных медицинских учреждений у них имеются хронические
заболевания или явные физические недостатки.
|
