|
Стр. 8
Помощь тонущему необходимо оказывать сзади, защищаясь от его
захвата. Для освобождения от захватов есть несколько приемов:
если тонущий охватил оказывающего помощь за туловище или за
шею спереди, нужно, одной рукой удерживая его за поясницу, ладонью
другой руки упереться в подбородок тонущего, пальцами зажать ему
нос и сильно толкнуть в подбородок. В крайнем случае оказывающему
помощь нужно упереться коленом в низ живота тонущего и с силой
оттолкнуться от него (рис. 36);
если тонущий схватил оказывающего помощь за шею сзади, нужно
одной рукой захватить кисть руки тонущего, а другой - подтолкнуть
локоть этой же руки. Затем оказывающий помощь должен резко
перебросить руку тонущего через свою голову и, не освобождая руки,
повернуть тонущего к себе спиной и буксировать его к берегу (рис.
37);
если тонущий схватил оказывающего помощь за кисти рук, нужно
сжать их в кулаки и сделать сильный рывок наружу, одновременно,
подтянув ноги к животу, упереться в грудь тонущего и оттолкнуться
от него (рис. 38);
если тонущий схватил оказывающего помощь за ноги, то для
освобождения нужно одной рукой прижать его голову к себе, а другой
захватить его подбородок и повернуть от себя (рис. 39).
Если сзади подплыть к тонущему не удается, следует в
нескольких метрах от него нырнуть и, подплыть сбоку, одной рукой
оттолкнуть его колено, а другой захватить ногу, рывком за эту ногу
повернуть его спиной к себе и буксировать к берегу (рис. 40).
Если пострадавший лежит на дне водоема лицом вверх,
оказывающий помощь должен нырнуть и подплыть к нему со стороны
головы; если он лежит лицом вниз, подплыть к нему со стороны ног.
И в том, и в другом случае оказывающий помощь должен взять
пострадавшего под мышки, приподнять, затем сильно оттолкнуться
ногами от грунта, встать с ним на поверхность и буксировать к
берегу.
Буксировать тонущего можно несколькими способами:
способ "за голову". Для этого оказывающий помощь должен
перевести тонущего в положение на спину; поддерживая его в таком
положении, обхватить его лицо ладонями - большими пальцами за
щеки, а мизинцами - под нижнюю челюсть, закрывая уши и держа лицо
над водой. Плыть нужно на спине (рис. 41);
способ "за руки". Для этого оказывающий помощь должен подплыть
к тонущему сзади, стянуть его локти назад за спину и, прижимая к
себе, плыть к берегу вольным стилем (рис. 42);
способ "под руки". Для этого оказывающий помощь должен
подплыть к тонущему сзади, быстро подсунуть свою правую (левую)
руку под его правую (левую) руку и взять тонущего за другую руку
выше локтя. Затем следует прижать тонущего к себе и плыть к берегу
на боку (рис. 43).
Для буксировки пострадавшего, находящегося без сознания,
оказывающий помощь должен плыть на боку и тянуть пострадавшего за
волосы или воротник одежды.
При всех способах буксировки тонущего необходимо, чтобы его
нос и рот находились над поверхностью воды.
При спасении тонущего с лодки ее следует подводить к нему
кормой или носом, но не бортом. Брать тонущего в лодку следует
всегда с кормы или носа, так как при втаскивании через борт лодка
может опрокинуться. Не всегда следует брать тонущего в лодку, если
второй человек, оказывающий помощь, может удержать его с кормы.
Если в лодке находится только один человек, лучше не прыгать в
воду, так как неуправляемую лодку легко может отнести. Отправляясь
на лодке спасать утопающего без специальных спасательных
принадлежностей, следует захватить с собой шест, палку и т.п.,
чтобы подать тонущему, если он не потерял сознание.
Помощь пострадавшему должна быть оказана сразу же после того,
как его извлекли из воды. Если пострадавший находится в
бессознательном состоянии (бледен, пульс едва прощупывается или
отсутствует, дыхание отсутствует или очень слабое), следует
немедленно приступить к его оживлению и одновременно послать за
врачом.
Если есть необходимость, прежде чем начать искусственное
дыхание, нужно открыть рот и очистить его от ила, песка,
водорослей и слизи платком или рубашкой. Затем необходимо
приступить к проведению искусственного дыхания. Тратить время на
удаление воды из нижних дыхательных путей не следует. Если у
пострадавшего нет пульса на сонных артериях и расширены зрачки,
необходимо сразу же начать наружный массаж сердца. Искусственное
дыхание и наружный массаж сердца нужно делать до появления у
пострадавшего устойчивого самостоятельного дыхания или до передачи
его медицинскому персоналу. При наличии помощников они в это время
должны растирать и согревать тело пострадавшего. Для опорожнения
растянутого от воды и воздуха желудка пострадавшего следует
уложить на бок и надавить ему на верхнюю часть живота или, положив
его вниз лицом и обхватив туловище руками в области живота,
поднимать вверх, выдавливая воду ("складывая" пострадавшего). Эти
мероприятия нужно выполнять быстро.
Когда пострадавший начнет дышать, ему необходимо давать нюхать
нашатырный спирт, дать выпить 15 - 20 капель настойки валерианы
(на полстакана воды), переодеть в сухое белье, укрыть потеплее,
дать крепкого чая и предоставить полный покой до прибытия
медицинского персонала.
13. Первая помощь при укусах
Укусы змей и ядовитых насекомых
При укусе ядовитых змей и насекомых появляются головокружение,
тошнота, рвота, сухость и горький вкус во рту, учащенный пульс,
сердцебиение, одышка и сонливость. В особо тяжелых случаях могут
отмечаться судороги, потеря сознания, остановка дыхания.
В месте укуса возникает жгучая боль, кожа краснеет, отекает.
Помощь при укусах заключается в следующем. Пострадавшего
необходимо уложить, чтобы замедлить распространение яда. Укушенной
руке или ноге необходимо создать покой, прибинтовать к ней шину,
доску, палку и т.п., а если таких предметов не окажется, можно
прибинтовать руку к туловищу, а ногу - к другой, здоровой ноге.
Поскольку отек вокруг места укуса будет увеличиваться, повязку
необходимо время от времени ослаблять, чтобы она не врезалась в
тело. Только при укусе кобры в первые минуты следует наложить жгут
или закрутку выше места укуса.
Пострадавшему следует дать большое количество питья (лучше
горячего чая), 15 - 20 капель настойки валерианы на полстакана
воды.
Ни в коем случае нельзя прижигать место укуса, делать разрезы,
перетягивать пораженную руку или ногу жгутом, давать пострадавшему
алкоголь, отсасывать яд из раны и т.п. Пострадавшего необходимо
отправить в лечебное учреждение. Нести и везти его нужно в
положении лежа.
Укусы животных
При всяком укусе, даже если укусившее животное на вид
совершенно здорово, необходимо кожу вокруг раны и царапины,
нанесенных животным, смазать настойкой йода и наложить стерильную
повязку. Пострадавшего следует направить в лечебное учреждение для
проведения курса прививок против бешенства.
К врачу нужно направлять и лиц, которым слюна бешеного
животного попала на кожу, в нос, в глаза или рот.
14. Переноска и перевозка пострадавшего
При несчастном случае необходимо не только немедленно
оказывать пострадавшему первую помощь, но быстро и правильно
доставить его в ближайшее лечебное учреждение. Нарушение правил
переноски и перевозки пострадавшего может принести ему
непоправимый вред.
При поднимании, переноске и перевозке пострадавшего нужно
следить, чтобы он находился в удобном положении, и не трясти его.
При переноске на руках оказывающие помощь должны идти не в ногу.
Поднимать и класть пострадавшего на носилки необходимо
согласованно, лучше по команде. Брать пострадавшего нужно со
здоровой стороны, при этом оказывающие помощь должны стоять на
одном и том же колене и так подсовывать руки под голову, спину,
ноги и ягодицы, чтобы пальцы показывались с другой стороны
пострадавшего. Надо стараться не переносить пострадавшего к
носилкам, а, не вставая с колен, слегка приподнять его с земли,
чтобы кто-либо подставил носилки под него. Это особенно важно при
переломах, в этих случаях необходимо, чтобы кто-нибудь поддерживал
место перелома.
Для переноски пострадавшего с поврежденным позвоночником на
полотнище носилок необходимо положить доску, а поверх нее одежду:
пострадавший должен лежать на спине. При отсутствии доски
пострадавшего необходимо класть на носилки на живот.
При переломе нижней челюсти, если пострадавший задыхается,
нужно класть его лицом вниз.
При травме живота пострадавшего следует положить на спину,
согнув его ноги в коленях, под колени подложить валик из одежды.
Пострадавшего с повреждением грудной клетки следует переносить
в полусидячем положении, положив ему под спину одежду.
По ровному месту пострадавшего нужно нести ногами вперед, при
подъеме в гору или по лестнице - головой вперед. Чтобы не
придавать носилкам наклонного положения, оказывающие помощь,
находящиеся ниже, должны приподнять носилки.
Чтобы предупредить толчки и не качать носилки, оказывающие
помощь должны идти не в ногу, с несколько согнутыми коленями,
возможно меньше поднимая ноги. Во время переноски на носилках
следует наблюдать за пострадавшим, за состоянием наложенных
повязок и шин. При длительной переноске нужно менять положение
пострадавшего, поправлять его изголовье, подложенную одежду,
утолять жажду (но не при травме живота), защищать от непогоды и
холода.
Снимая пострадавшего с носилок, следует поступать так же, как
и при укладывании его на носилки. При переноске носилок с
пострадавшим на большие расстояния надо нести их на лямках,
привязанных к ручкам носилок, перекинув лямки через шею.
При перевозке тяжело пострадавшего лучше положить его (не
перекладывая) в повозку или машину на тех же носилках, подстелив
под них сено, траву. Везти следует осторожно, избегая тряски.
15. Первая помощь при попадании инородного тела
в дыхательное горло
При попадании инородного тела (например, куска пищи) в
дыхательное горло пострадавшего, у которого имеются признаки
удушья, но сознание сохранено, необходимо как можно быстрее
обратиться за помощью к врачу. Какие-либо сжатия или удары в
межлопаточную область опасны из-за возможности возникновения
полной закупорки дыхательных путей. Удаление инородного тела при
частичной закупорке дыхательного горла возможно при кашле или
сплевывании.
При установлении факта попадания инородного тела в дыхательное
горло пострадавшего, находящегося в сознании или без него, при
резко выраженной синюшности лица, неэффективности кашля и полной
закупорке (при этом кашель отсутствует) любая процедура, которая
может показаться эффективной, всегда оправдана, так как является
"актом отчаяния". При этом пострадавшему наносят три - пять
коротких ударов кистью в межлопаточной области при наклоненной
вперед голове или в положении лежа на животе. Если это не поможет,
охватывают стоящего пострадавшего сзади так, чтобы кисти
оказывающего помощь сцепились в области между мечевидным отростком
и пупком и производят несколько (три - пять) быстрых надавливаний
на живот пострадавшего. Можно выполнять подобную процедуру и в
положении пострадавшего лежа на спине: располагая ладони кистей
между пупком и мечевидным отростком, энергично надавливают (3 - 5
раз) на живот.
|
