МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
7 ноября 2006 г.
N 747
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1
(Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст.
3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным
гиперплазией предстательной железы.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных
медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи
больным гиперплазией предстательной железы при оказании
амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 году.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N
231 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
доброкачественной гиперплазией предстательной железы".
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 07.11.2006 г. N 747
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ
ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: гиперплазия предстательной железы
Код по МКБ-10: N40
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.21.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦при патологии мужских ¦ ¦ ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.21.003 ¦Пальпация при патологии¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦мужских половых органов¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.28.004 ¦Перкуссия при патологии¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦почек и ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочевыделительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦тракта ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.21.001 ¦Ультразвуковое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование простаты ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.28.001 ¦Ультразвуковое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование почек ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.28.002 ¦Ультразвуковое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование мочевого ¦ ¦ ¦
¦ ¦пузыря ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.021 ¦Микробиологическое ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦исследование мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.28.005 ¦Измерение объема ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦остаточной мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.21.005 ¦Микроскопическое ¦ 0,4 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование осадка ¦ ¦ ¦
¦ ¦секрета простаты ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.28.001 ¦Цистометрография ¦ 0,15 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A07.28.001 ¦Сцинтиграфия почек ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.28.006 ¦Измерение скорости ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦потока мочи ¦ ¦ ¦
¦ ¦(урофлоурометрия) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.135 ¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦простатспецифического ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигена ¦ ¦ ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 180 ДНЕЙ
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.21.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 6 ¦
¦ ¦при патологии мужских ¦ ¦ ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.21.003 ¦Пальпация при патологии¦ 1 ¦ 6 ¦
¦ ¦мужских половых органов¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.28.004 ¦Перкуссия при патологии¦ 1 ¦ 6 ¦
¦ ¦почек и ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочевыделительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦тракта ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.21.001 ¦Назначение ¦ 1 ¦ 6 ¦
¦ ¦лекарственной терапии ¦ ¦ ¦
¦ ¦при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦мужских половых органов¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.21.002 ¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 6 ¦
¦ ¦терапии при ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваниях мужских ¦ ¦ ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.21.003 ¦Назначение лечебно- ¦ 1 ¦ 6 ¦
¦ ¦оздоровительного режима¦ ¦ ¦
¦ ¦при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦мужских половых органов¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.21.001 ¦Ультразвуковое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование простаты ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.28.005 ¦Измерение объема ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦остаточной мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.28.002 ¦Ультразвуковое ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование мочевого ¦ ¦ ¦
¦ ¦пузыря ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020 ¦Исследование уровня ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.28.001 ¦Цистометрография ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.28.006 ¦Измерение скорости ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦потока мочи ¦ ¦ ¦
¦ ¦(урофлоурометрия) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦в крови (подсчет ¦ ¦ ¦
¦ ¦формулы крови) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общего гемоглобина в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.003 ¦Определение белка в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦моче ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.017 ¦Определение ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦концентрации водородных¦ ¦ ¦
¦ ¦ионов мочи (рН мочи) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.022 ¦Определение объема мочи¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023 ¦Определение удельного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦веса (относительной ¦ ¦ ¦
¦ ¦плотности) мочи ¦ ¦ ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
-------------T------T---------------T----------T--------T--------¬
¦Фармакотера-¦ АТХ ¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦группа¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦ <***> ¦
¦группа ¦ <*> ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства для лечения заболеваний ¦ 0,6 ¦ ¦ ¦
¦почек и мочевыводящих путей ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Средства для лечения ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦аденомы простаты ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Альфузозин ¦ 0,1 ¦ 10 мг ¦1830 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Тамсулозин ¦ 0,1 ¦ 0,4 мг ¦73,2 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Теразозин ¦ 0,2 ¦ 5 мг ¦ 915 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Доксазозин ¦ 0,2 ¦ 2 мг ¦ 366 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Финастерид ¦ 0,2 ¦ 5 мг ¦ 915 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Дутастерид ¦ 0,2 ¦ 0,5 мг ¦ 90 мг ¦
L------------+------+---------------+----------+--------+---------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|