МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
4 сентября 2006 г.
N 628
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ СО СТЕНОЗОМ ГОРТАНИ
В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1
(Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.
167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со
стенозом гортани.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных
учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской
помощи больным со стенозом гортани при оказании скорой медицинской
помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 4 сентября 2006 г. N 628
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО СТЕНОЗОМ ГОРТАНИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: стеноз гортани
Код по МКБ-10: J38.6
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.009 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.010 ¦Визуальный осмотр ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.09.001 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхания ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.10.002 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сердцебиения ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002 ¦Измерение артериального¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦давления на ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферических артериях¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхательных путей с ¦ ¦ ¦
¦ ¦использованием ¦ ¦ ¦
¦ ¦дополнительных ¦ ¦ ¦
¦ ¦источников света, ¦ ¦ ¦
¦ ¦шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 МИНУТ
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.009 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.010 ¦Визуальный осмотр ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002 ¦Измерение артериального¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦давления на ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферических артериях¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.10.002 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сердцебиения ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.09.005 ¦Аускультация при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦болезнях легких и ¦ ¦ ¦
¦ ¦бронхов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.08.001 ¦Назначение ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лекарственной терапии ¦ ¦ ¦
¦ ¦при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦верхних дыхательных ¦ ¦ ¦
¦ ¦путей ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.003 ¦Внутривенное введение ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.08.011 ¦Установка воздуховода ¦ 0,6 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A16.08.022 ¦Кониотомия ¦ 0,2 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦F05.01.02 ¦Транспортировка ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦пациента службой скорой¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской помощи вне ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинского учреждения¦ ¦ ¦
¦ ¦(организации) ¦ ¦ ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
-------------T------T---------------T----------T--------T--------¬
¦Фармакотера-¦ АТХ ¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦группа¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦ <***> ¦
¦группа ¦ <*> ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 0,6 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Преднизолон ¦ 1 ¦ 60 мг ¦ 160 мг ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 0,7 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Антигистаминные ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Хлоропирамин ¦ 0,1 ¦ 20 мг ¦ 40 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,5 ¦ 10 мг ¦ 10 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Акривастин ¦ 0,4 ¦ 8 мг ¦ 8 мг ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Анальгетики, нестероидные ¦ 0,4 ¦ ¦ ¦
¦противовоспалительные препараты, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства для лечения ревматических ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболеваний и подагры ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Наркотические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦анальгетики ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Морфин ¦ 1 ¦ 10 мг ¦ 20 мг ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства, влияющие на кровь ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Растворы и ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦плазмозаменители ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Декстроза ¦ 1 ¦ 20 мл ¦ 60 мл ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства, влияющие на сердечно- ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
¦сосудистую систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Вазопрессорные ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Допамин ¦ 0,25 ¦ 10 мг ¦ 10 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Норэпинефрин ¦ 0,25 ¦ 4 мг ¦ 4 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Эпинефрин ¦ 0,25 ¦0,25 мг ¦0,25 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Добутамин ¦ 0,25 ¦ 250 мг ¦ 250 мг ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства, влияющие на органы ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
¦дыхания ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Противоастматические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 1 ¦500 мкг ¦500 мкг ¦
L------------+------+---------------+----------+--------+---------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|